Title:
การเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการให้รหัสวินิจฉัยและหัตถการทางทันตกรรม ระหว่างการใช้ไอซีดี-10 ไอซีดี-9-ซีเอ็ม ซีดีทีและไอซีดี-10-ทีเอ็ม
Author(s):
ยสนันท์ จันทรเวคิน, นิภาดา คงเมือง, สุนีย์ ขันติกาล
Keyword(s):
ICD coding, medical informatics
Abstract:
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการให้รหัสวินิจฉัยและหัตถการทางทันตกรรม ระหว่างระบบที่ใช้ในงานข้อมูลสาธารณสุขทั่วไป (ระบบไอซีดี-10/ไอซีดี-9-ซีเอ็ม) ระบบงานข้อมูลทางทันตกรรม (ซีดีที) และระบบไอซีดี-10-ทีเอ็ม ซึ่งเป็นระบบใหม่ที่จะนำมาทดสอบ การศึกษานี้แบ่งเป็น 3 ด้าน ด้านความครอบคลุมของรหัส ทำโดยการเปรียบเทียบคู่มือไอซีดี-9-ซีเอ็ม ซีดีที และไอซีดี-10-ทีเอ็ม กับรายการหัตถการจากหน่วยงานต่างๆ และเวชระเบียนของผู้มารับบริการ ณ กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ ในด้านความสามารถในการจำแนกรายละเอียดได้รวบรวมร้อยละของรหัสกำกวมโดยเปรียบเทียบคู่มือ ไอซีดี-9-ซีเอ็ม ซีดีที และไอซีดี-10-ทีเอ็มกับรายการหัตถการจากหน่วยงานต่าง ๆ ส่วนด้านความถูกต้องแม่นยำของการให้รหัสนั้นได้ให้ผู้ลงรหัสที่มารับการฝึกอบรมทำแบบทดสอบจำนวน 40 ข้อ ผลการศึกษาพบว่าในส่วนความครอบคลุมของรหัส ระบบไอซีดี-9-ซีเอ็ม ซีดีที และไอซีดี-10-ทีเอ็ม มีความครอบคลุมเฉลี่ยร้อยละ 72.7, 92.1 และ 92.6 ตามลำดับ โดยมีรหัสกำกวมคิดเป็นร้อยละ 9.6, 4.4 และ
3.2 ตามลำดับ ส่วนด้านความถูกต้องแม่นยำของการให้รหัสวินิจฉัยนั้น ระบบไอซีดี-10 ให้ความถูกต้องร้อยละ 69.3 ไอซีดี-10-ทีเอ็ม ร้อยละ 78.4 ด้านความถูกต้องของรหัสหัตถการ ระบบไอซีดี-9-ซีเอ็ม ให้ความถูกต้องร้อยละ 37.2 ซีดีทีร้อยละ 40.5 และไอซีดี-10-ทีเอ็มร้อยละ 41.3 กล่าวโดยสรุปคือในด้านรหัสวินิจฉัยนั้น ไอซีดี-10-ทีเอ็มให้ความถูกต้องแม่นยำดีกว่าไอซีดี-10 และมีรายละเอียดที่มากกว่า ส่วนในแง่รหัสหัตถการนั้น ไอซีดี-10-ทีเอ็ม มีประสิทธิภาพในด้านต่าง ๆ ค่อนข้างใกล้เคียงกับซีดีที ซึ่งเป็นระบบที่ใช้ในวงการทันตสาธารณสุขในปัจจุบัน แต่มีความครอบคลุมและความสามารถในการจำแนกรายละเอียดต่างจากไอซีดี-9-ซีเอ็มอย่างชัดเจน