Title:
การผ่าตัดเสริมสร้างขากรรไกรล่างด้วยกระดูกน่องพร้อมหลอดเลือด : รายงานผู้ป่วย
Abstract:
การผ่าตัดเสริมสร้างขากรรไกรล่างภายหลังจากอุบัติเหตุ หรือการผ่าตัดเนื้องอกมีจุดมุ่งหมายเพื่อคงประสิทธภาพการบดเคี้ยว การพูด การกลืน รวมทั้งเพื่อบูรณะความสวยงามของโครงสร้างใบหน้า ปัจจุบันการปลูกถ่ายกระดูกพร้อมหลอดเลือด โดยอาศัยวิธีจุลศัลยกรรมหลอดเลือด เป็นวิธีที่นิยมใช้กันเพื่อทดแทนกระดูกขากรรไกรที่สูญเสียไปบางส่วนหรือเกือบทั้งหมด รายงานนี้เป็นผู้ป่วยรายแรกของคณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่ได้รับการปลูกถ่ายกระดูกน่องพร้อมหลอดเลือด โดยอาศัยการผ่าตัดจุลศัลยกรรมหลอดเลือด ทดแทนการสูญเสียกระดูกเนื้อเยื่ออ่อน จำนวนมากในการผ่าตัดเนื้องอกอะเมโลบลาสโทมา ที่กลับเป็นซ้ำของขากรรไกรล่าง ซึ่งไม่สามารถทดแทนด้วยการปลูกถ่ายกระดูกชนิดไม่มีหลอดเลือด จากการตรวจติดตามผู้ป่วยระยะเวลา 1 ปี หลังการผ่าตัดไม่พบการกลับเป็นซ้ำของ เนื้องอก สามารถคงรูปร่างใบหน้าเดิม ผู้ป่วยสามารถใช้ขากรรไกรได้ตามปกติ และมีเยื่อเมือกช่องปากเหมาะสมสำหรับการใส่ฟันปลอม